骨科手術的特殊性繼續落在整個醫學方麵的多樣性，公平和包容性（DEI）的集體類別中。在芝加哥舉行的AAOS 2022年伟德国际05520玩家首选度會議上，一個特別主席的論壇重點介紹了對進步的持續障礙：騷擾，欺淩和經常性侮辱性被稱為微攻擊。婦女和代表性不足的種族，種族和其他邊緣化群體的成員發現自己是這些根深蒂固的行為的經常目標。騷擾和微侵略可能會阻止許多才華橫溢的人甚至考慮骨科，並使那些在專業中訓練的人士氣低落。

AAOS當時的總統丹尼爾·K·蓋伊（Daniel K. Guy）在介紹會議時說：“當出現威脅到我們職業的問題時，我們甚至無法負擔最小的冷漠。”“今天，我們並沒有集會討論一種新的威脅，而是存在的威脅，有很多麵孔，並且與道德和專業行為的特征相對180度。這是相反的騷擾，其中包括任何不必要的或令人反感的行為。我們的職業絕對沒有地方。”

小組成員詹妮弗·M·韋斯（Jennifer M.他們對骨科中有關恐怖事件的年輕女性收到的令人不安的故事的回應。

“這些故事不是獨一無二的；AAOS通訊委員會主席Weiss博士說。“我們想找到解決方案。We are grateful that our community cares, but we want to remind you that this happens in 2022. Although white women are more vulnerable than white men,” she said, “women of color are the most vulnerable, and I’d like to give a shoutout to the Black Women Orthopaedic Surgeons, who have partnered with us to make sure all voices are heard.”

跟隨魏斯博士是骨科以外的一位女性，但在公司環境中就這些問題有多年的經驗。納桑達·威廉姆斯（Nashunda Williams）是全球多元化，公平和包容性的全球負責人，這是一家商業房地產公司，全球有95,000名員工。仲量聯行的意識和“無處不在的道德”業務哲學被認可。

威廉姆斯女士在整個20年的職業生涯中都參與了多樣性的努力，有助於創建有影響力的多樣性和包容性計劃。作為“三個孩子的驕傲母親”，她觀察到：“下一代在這個話題方麵是無情的。他們已經準備好改變了。”

威廉姆斯女士對AAOS觀眾量身定製建議：“從學院的角度來看，領導力對Dei充滿熱情，並創造了更好的文化。但是有時候領導承諾與組織成員之間存在脫節。”

威廉姆斯女士說，有效的策略始於每個人都了解他們有能力有所作為。

她說：“策略是推動方向發展的文件，但是除非每個成員都認為自己在解決方案中發揮了作用，否則該策略不會走到任何地方。”“您每天都有機會影響文化。”

她分享了一個例子，說明有私人練習的骨科外科醫生如何通過提出問題來有所作為。“您上次問員工是什麼時候，‘我們是在創造一個包容性的環境嗎？’問題對改變敘述的問題很強大。您的員工可能擁有比您想象的更多的數據和見解。問。讓他們感到有能力。”

威廉姆斯女士補充說：“每次您對某人進行操作時，都會有一個故事，或者他們離開那個。他們會說：“這是一次很棒的經曆，我要推薦別人”？還是他們會說：“在那種情況下我真的很不舒服”？您采取的每一個行動要麼要使該組織更具包容性或消失。”

邁阿密Nicklaus兒童醫院的兒科骨科醫生莫妮卡·佩拉雷斯（Monica Payares），醫學博士，莫妮卡·菲亞雷斯（Monica Payares），從拉丁裔醫師的角度談到了微侵略和欺淩問題。她說：“‘微攻擊'是一個錯誤的名稱。”“它們不是微型。我們的許多婦女在房間裏，有色人種在我們的日常生活中經曆了這一點。”

Payares博士說，消除微攻擊不應需要進行巨大的個人轉變。“當我們訓練下一代外科醫生時，這意味著我們在說下一件事之前停下來。這不是關於責備或罪惡感；它要求您對自己的話保持友善。在發表[不適當]的評論之前，請停下一秒鍾，並支持。想象一下您的孩子在那裏，或者您的女兒在您麵前居住。”

她懇求同事考慮：“我們如何支持這些學生？我們如何消除那些欺淩評論？您剛剛接受了第一位黑人女性居民嗎？對你有益。現在，在整個居住期間為他們提供支持，以確保他們畢業。確保他們知道通往學術任命的路線並獲得晉升機會。”Payares博士從她的角度和經驗中說：“當我們被要求加入董事會和委員會時，我們也應該有一些路線來領導這一天。當您要求我們在麵板和會議上講話時，請確保這不僅是關於多樣性的會議。”

賓夕法尼亞大學的腳和腳踝外科醫生兼腳踝外科醫生兼外科倫理計劃主任凱西·喬·亨伯德（Casey Jo Humbyrd）談到了性別歧視的倫理及其對專業的傷害。她指出，有證據表明，女性患者的護理比男性更糟糕。她說：“醫師更有可能將婦女的醫學關注視為無機性，這是由心理問題引起的，因此不是真實的。”這種情況導致對女性患者的兩種危害：“基於解雇有機症狀和對所有患者的間接傷害，受到嚴重護理的直接傷害，但尤其是女性患者，當女性外科醫生較少時。”

詹姆斯·R·菲克（James R.Ficke博士說，當他被要求擔任盟友時，“我很榮幸，因為我擔任部門主席，可以有所作為。這提供了一個平台，以樹立榜樣並期望他人建模。”

As allies, he said, “We are called to be agents of change, with respect to how we move from indifference to action in allyship, from ‘there is no race problem, no harassing in my department’ to calling out unacceptable behaviors whenever observed. This must be an active process at every level from individual behaviors to institutional culture.”

德克薩斯大學醫學博士Anderson癌症中心的骨科腫瘤學主席Vaaos，Faaos醫學博士Valerae O. Lewis，醫學博士Valerae O. Lewis是主持人。

她建議：“作為領導者，不要害怕停止這條線。我們一直或一直以來這樣做。”虐待行為和欺淩行為“同樣有害居民的健康”，就像手術中的不幸一樣。劉易斯博士說，解決這種行為將幫助您的患者。

未來的文章AAOS現在將更深入地探索該研討會中小組成員提出的問題。

特裏·斯坦頓（Terry Stanton）是高級醫學作家AAOS現在。他可以接觸到tstanton@www.zhofuli.com。